Pakar bedah ortopedik Mayo Clinic mempunyai kepakaran dalam merawat patah tulang radial distal yang paling kompleks sekalipun. Sebagai ahli amalan bersepadu sepenuhnya, pakar bedah juga bekerjasama dengan pakar lain untuk menguruskan penjagaan individu yang mempunyai komorbiditi yang boleh meningkatkan risiko pembedahan pergelangan tangan.
Di Mayo Clinic, teknologi canggih memudahkan pengimejan patah tulang radial distal yang tepat pada masanya. Imbasan CT kon-beam boleh dilakukan di dalam bilik tempat acuan digunakan. "Pengimejan itu membolehkan kami melihat sebarang butiran kecederaan dengan cepat, seperti patah tulang artikular berbanding patah tulang melintang yang mudah," kata Dr. Dennison.
Bagi patah tulang yang kompleks, pelan rawatan merangkumi keseluruhan proses penjagaan pelbagai disiplin. “Sebelum pembedahan, kami memastikan pakar bius dan pakar pemulihan kami mengetahui keperluan pesakit kami. Kami menggunakan pendekatan yang diselaraskan untuk pembaikan dan pemulihan patah tulang,” kata Dr. Dennison.
Fraktur radius distal yang teralih
Sinar-X menunjukkan patah tulang jejari distal yang teralih.
Tahap aktiviti pesakit dan fungsi pergelangan tangan yang diingini adalah faktor utama dalam menentukan rawatan. “Kami melihat dengan teliti tahap anjakan sendi untuk menentukan kemungkinan menghidap artritis atau kesukaran dengan putaran pergelangan tangan,” kata Dr. Dennison. “Penjajaran anatomi adalah penting bagi individu aktif yang ingin menyambung semula aktiviti tertentu. Apabila orang ramai semakin tua dan kurang aktif, kecacatan biasanya lebih mudah diterima. Kami mungkin membenarkan penjajaran yang kurang tepat untuk pesakit kurang aktif yang berusia 70-an dan 80-an.”
Plat dan skru memberikan kestabilan selepas pembaikan terbuka
Sinar-X yang diambil selepas pembaikan terbuka patah tulang menunjukkan plat dan skru untuk memberikan kestabilan sehingga tulang sembuh.
Pesakit yang dirujuk untuk pembedahan semakan merupakan sebahagian besar daripada amalan patah tulang radial distal Mayo Clinic. “Pesakit-pesakit ini mungkin mengalami penyembuhan yang lemah disebabkan oleh ketidaksejajaran pada acuan atau komplikasi daripada perkakasan,” kata Dr. Dennison. “Walaupun kami biasanya dapat membantu pesakit-pesakit ini, adalah ideal untuk berjumpa pesakit pada masa patah tulang kerana patah tulang biasanya lebih mudah dirawat pada kali pertama.”
Bagi sesetengah pesakit, pemulihan selepas pembedahan dengan ahli terapi tangan merupakan aspek penjagaan yang penting. “Kuncinya ialah mengenal pasti orang yang memerlukan terapi,” kata Dr. Dennison. “Dengan arahan, orang yang menjalani pembedahan atau acuan yang mudah akan mencapai julat pergerakan yang diingini dengan baik dalam tempoh 6 hingga 9 bulan selepas rawatan selesai. Walau bagaimanapun, terapi selalunya mempercepatkan pemulihan fungsi — terutamanya bagi orang yang memakai acuan atau pembalut pembedahan untuk jangka masa yang lama — dan boleh meminimumkan masalah dengan tangan dan bahu yang kaku.”
Penjagaan selepas pembedahan mungkin juga termasuk rujukan kepada Endokrinologi. “Kami ingin mengawasi kesihatan tulang dengan teliti untuk pesakit yang berisiko mengalami lebih banyak patah tulang,” kata Dr. Dennison.
Bagi semua individu yang mengalami patah tulang radial distal, Mayo Clinic berusaha untuk memulihkan fungsi pergelangan tangan yang optimum. “Sama ada patah tulang itu adalah sebahagian daripada polytrauma akut atau akibat jatuh oleh orang yang lebih tua atau pejuang hujung minggu, kami menyediakan penjagaan bersepadu untuk membantu pesakit kami bangun dan pulih semula,” kata Dr. Dennison.
Masa siaran: 04-Apr-2023
